惠民保和一类医保对肺结节手术报销范围，哪个高人能说清楚？？

kehaiyan

这些年，政府为民着想，在医保之外，又增加一项惠民保（以前称之为大病医疗保险，当年是政府推出的重大民生实事，着实赢得了老百姓的称赞），投保额从开始29元/人/年，到这两年增加到80元/人/年，虽说缴的钱不多，也是希望自己不需要用，提供给需要的人士，我也心甘情愿。
2022年9月份吧，偶然看到龙岗中心医院推出体检套餐之类的优惠政策，想到上次体检是五年前，于是抽出时间搞了个全身体检，一条龙服务，感觉还可以，要等几天出结果。
第三天吧，医院打电话来，说我肺部有疑似阴影、结节之类，要到门诊那边进一步检查，吓我一跳，我对肺结节没有任何概念啊，我赶紧跑到心肺科室看医生，又一次拍片，诊断右肺上叶尖端有2个8-10mm结节，这不完蛋了吗？看我焦急的样子，医生安慰，不一定是恶性，建议还是切除掉，以免心理老是不踏实，我说，下半年比较忙啊，也没有心理准备，医生说那就半年后复查吧。
今年4月份复查，还是到上次诊断的医生那里复查，诊断结果依然是右肺上叶尖端2个结节8-10mm，好在没长大但也没有消减，我稍感安慰，医生依然建议切除掉，并安排一个星期后做（我感觉医生很忙，天天有大量的切除肺结节的手术），我又犹豫了，医生看我犹豫不决，就说，看你体质很好，那就再过半年复查吧，我顺势答应了。
今年10月中旬吧，再次找到这个医生复查，拍片诊断依然是8-10mm，医生建议手术切除，这次我答应了，说回去准备几天。
我开始认真思考这个问题，回去后，我翻阅了大量的有关资料，最新的资料表明：
1、肺结节并不反映其良恶性，其大小、形态、密度对于判断结节的性质以及发展都至关重要。大量的肺结节可能是炎症、既往感染的病灶、结核、错构瘤和2脂肪瘤等情况，这些与恶性无关。
2、不同国家或地区肺癌发病情况和诊疗水平不同，基本原则就是权衡利弊，高危的结节应尽早干预，非高风险的应随访监测，避免过度治疗。
3、对中国人来说，更多的CT筛查可以发现更多的肺癌，但同时也可能导致更多的治疗，而这些治疗可否降低全人群的死亡率，目前还需要更多研究，对所有癌症筛查而言，目前的趋势是建议减少常规筛查。目前，某些筛查不一定能带来真正的获益，甚至可能带来潜在伤害。
4、中国肺癌低剂量CT筛查指南建议的筛查年龄范围是50-80岁，主要有吸烟超过20包/年或被动吸烟超过20年，以及戒烟五年内的人群；长期特定的职业致癌物暴露史；一、二级亲属患肺癌，同时吸烟超过15包/年或者被动吸烟超过15年。同时仍然建议戒烟，这是预防肺癌的重要手段。
基于此，我刚好在这个年龄范围，决心切除它，以免心理总是忐忑不安。听朋友说，最好另找个肺结节方面的专家再看看，于是我查了一下资料，市人民医院就有这方面的专家，光挂号费就要280元，非常相信市人民医院，非常相信专家，专家说这个肺结节手术他几乎天天做，排队做，很成熟的手术，微创手术。确是如此，三天就出院，我还没收拾好东西，后面的人就像等不及一样挤到我的病床前，呵呵，这肺结节也太多了吧。
办完出院手术，大约花了五万七千多元，社保直接报销3万9千多，其中，3D建模和基因检测费用不报。
出院时问了有关医生，这算大病医保吧，惠民保总要报销一部分吧。
于是出院后，又跑了2趟医院办理大病医保，结果，令人失望，社保窗口工作人员说，惠民保，报不了，没达到条件，看着窗口前许多老人家在跟工作人员争吵，咨询，我感觉这惠民保就是个坑，是保险公司赚钱的一个途径，工作人员回答我的一句话“保险公司又不是傻子”让我恍然大悟。
这么多年，这惠民保（之前叫大病重疾险之类）不透明，每年都不公布保险费收入、支出状况，政府也不管不问，报销条件由企业制定，政府就这么相信保险公司？老百姓有理由相信这里面有猫腻。
我好担心，医保费用被保险公司侵占，我还有许多疑虑没有搞清楚，社保窗口给我一份深圳市一类门诊特定病种认定表，工作人员解释说，以后看相关的疾病可以用这个表报销，而我是一类医保，看病也可以在医保里报销，这里面完全有风险存在。有没有高人解释清楚？
希望媒体跟进，阳光是最好的防腐剂。

宇宙无敌大聪明

深圳惠民保有免赔额的啊，达到了就能赔，我们家从重疾险开始就买了，你不会没看过保障待遇吧？去看看吧，我觉得因为你不懂就这样说，人家也挺冤的~