恬惔虚无，精神内守——读经典谈情志养生

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　　所谓情志，是指人所拥有的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种情绪，亦称“七情”。任何事物的变化，都有两重性，既能有利于人，也能有害于人。同样，人的情绪、情感的变化，亦有利有弊。情志活动属于人类正常生理现象，是对外界刺激和体内刺激的保护性反应，有益于身心健康。但不管是积极的还是消极的情绪，都不可以太过，如果超过了人的忍受程度，就会影响健康，从而导致疾病。正如《养性延命录》所说：“喜怒无常，过之为害。”《三因极一病证方论》则将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊正式列为致病内因。情志养生就是指人有意识地通过调节与平衡喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情绪，进而协调生理机能与心理功能，促进身心健康的养生方法。
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　　1、调养心神
　　《黄帝内经》指出“心主神明”、“心为五脏六腑之大主”，故调养心神对机体的平衡有至关重要的作用。《素问·上古天真论》云：“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。”强调养生要保持恬惔、虚无的心理状态，做到有所为，有所不为;实事求是，量力而行。《庄子　•　刻意》：“平易恬淡，则忧患不能入，邪气不能袭，故其德全而神不亏。”只有调节好自身的心态，不为外物所扰，内心安然宁静，精神守之于内而不至耗散，气血才能和调，五脏六腑才能发挥其正常的生理功能，人体自身的抵抗力自然就会更加强健。
　　2、调摄情绪
" z1 \% `: [4 A, T4 J& e! X　　如果情志变化过于激烈，就会损害五脏，产生疾病。譬如，《黄帝内经》认为，心在志为喜，大喜伤心，导致心气涣散，注意力难以集中，就像范进中举，喜之太过，神志涣散而癫狂。肝在志为怒，大怒则伤肝，导致肝风内动，肝阳上亢，发为中风倒地、目赤肿痛。脾胃主消化吸收，在志为思，过思则伤脾胃，出现食欲减退、身体消瘦、腹痛腹泻等症，如《红楼梦》中的林黛玉，忧思郁结，寝食不安，就是典型的思则气结、耗伤心脾的病证。

那么如何调摄情绪?

　　一是节制法，即是调节、节制感情，防止七情太过，达到心理平衡，《吕氏春秋》说：“欲有情，情有节，圣人修节以止欲。故不过行其情也。”节嗜欲、乐知足是节制情志的重要保障。
　　二是疏泄法，就是把积聚抑郁在心中的不良情绪通过适当的方式宣达、发泄出去，以尽快恢复心理平衡。宋人周守忠《养生总叙》有较多论述：“知喜怒之损性，故豁情以宽;知思虑之稍神，故损情而内守;知语烦之侵气，故闭口而不言;知哀乐之损寿，故抑之而不有;知情欲之窃命，敝忍之而不为。”
　　三是移情法，即通过一定的方法和措施.改变人的思想焦点，或改变其周周环境，使其与不良刺激因素脱离接触，从而从情感纠葛中解脱出来，或转移到另外的事物上去。清代医学家吴尚先在《理瀹骈文》序中也提出：“七情之病，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者也。”
0 n# R6 F: O9 M　　四是情志制约法，它是根据情志及五脏间存在的阴阳五行生克原理，用互相制约、互相克制的情志，来转移和干扰原来对机体有害的情志，藉以达到协调情志的目的。《素问·阴阳应象大论》指出：“怒伤肝，悲胜怒”;“喜伤心，恐胜喜”;“思伤脾.怒胜思”;“忧伤肺，喜胜忧”;“恐伤肾，思胜恐”。《素问·举通论》指出：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，……惊则气乱，……思则气结”。根据阴阳分类，人的多种多样的情感，皆可配合成对，例如，喜与悲、喜与怒、怒与恐、惊与思、怒与思、喜乐与忧愁、喜与恶、爱与恨等等，性质彼此相反的情志，对人体阴阳气血的影响也正好相反。因而相反的情志之间，可以互相调节控制，使阴阳平衡。喜可胜悲，悲也可胜喜;喜可胜恐，恐也可胜喜;怒可胜恐，恐也可胜怒等。总之，应采用使之产生有针对性的情志变化的刺激方法，通过相反的情志变动，以调整整体气机，从而起到协调情志的作用。
　　文章来源：咸宁麻塘中医医院（咸宁麻塘风湿病医院）张仕玉医师