都市系列之——社区医生

韦何新农

社区医生

“哎呀，哥们，看看，看——看！这身材、这容颜、这神态，你这是打算往120岁奔啊。”

四年时间，李大年的体重从96公斤降到70公斤以下，朋友相见自然会有一番感叹。虽然对现在的体重很得意，但李大年减肥的目的并不是为了所谓的长寿，而只是想在走向生命尽头的那几天走得快些从容些，少给自己和家人添麻烦。但这话李大年不能对人说，天天节食运动加暴汗，你却说不是为了多活几年在退休后“吃饭挣钱”，谁信啊！

过了五十就是知天命的年龄了。虽然见过或听说过形形色色减肥的人和事，但李大年却从来没想到有一天自己会成为其中的一员。喜欢吃肉的李大年对减肥基本没兴趣，青年时期就奉行“顺其自然”的生活方式，到了“奔六”的时候心情更是淡定。李大年不仅没有觉得隆起的肚子有什么碍眼，甚至还觉得发福的体型反而会给人一种分量感和稳重感。虽然近些年也有亲朋好友劝他减肥，但李大年并没在意，——“早死早超生”，活到几乎所有的同龄人都挂了而你还孤独地在这个世界上苟延残喘，在李大年看来这不是“福寿”而是“活受”。然而，李大年的这份淡定却因为一次去社康医院看感冒，轻而易举地让医生给颠覆了。

五年前社区医院就开始为辖区每个人建立健康档案，当时不少人对此还心存芥蒂，认为这不过是医院借机捞钱的把戏。那以后，李大年就给三差五地接到社区医院的电话，要他尽快去完善健康档案，那位自称是他的专属一对一联系的姓吴的女医生，那叫一个话多啊！从建立健康档案的意义到国家关系百姓健康的战略，从个人健康到家庭和睦，从家国情怀到社会稳定，从响应号召倒守望初心，声音温和耐心细致，娓娓道来不厌其烦搞得李大年根本不好意思挂断电话。虽然最终还是没听吴医生的劝说去医院建档，但李大年却不得不佩服社区医生的耐心和韧劲。

四年前仲春的一天，因为感冒搞得浑身难受，李大年不情愿地走进了位于小区楼下的社康医院。热情的医生——从胸牌上李大年知道她姓吴——说总算有机会给你建一个健康档案了。于是，在这位五十出头的女医生的导引下，不仅吃饭睡觉上厕所问了一个遍还血压血糖血脂体重身高腰围测了一个仔细。原以为这么多检查，结果至少要第二天才能看到，没想到社康医院居然也设备齐全，一个小时不到全部常规检查就有了结果。

老早就知道自己血压有些偏高，但李大年一直认为像他这个年龄段的人，血压高那么一点点也属正常。别说吃药，要不是公司每年组织的体检李大年连血压都懒得测。仔细看了一遍检查报告，吴医生很严肃地告诉李大年，必须重视超标的血压和体重以及处于临界的血脂血糖。认为医生的话多半是危言耸听，所以李大年装着倾听的样子，心里却在暗自嘲讽。

看出了李大年的心不在焉，吴医生正色地说：“你今年58岁，有没有。虽然低压90高压140，但以你1.7米的身高却有96公斤的体重，有没有！按照体重指数算下来，你至少超过正常体重上限26公斤啊，先生！看看，血糖血脂也已经达到高位的上限了。像你这个年龄，三高控制不好，心脏心脑血管疾病跟着就来，朋友聚会一高兴多喝几杯酒遇到事情一激动，保不准就会发生严重的病变。别以为这是我在吓你。有些疾病在平时大多是没有什么症状的，可一旦发病就非常严重！

“好，你不怕死是不是，就像你说的脑溢血死得快还不受折磨。那要是死不了呢？留下偏瘫后遗症呢？‘提篮手’、‘探戈步’、嘴眼歪斜流口水，有没有。再过两年你就退休了，大好的日子看着就要来了，如果现在你不重视，如果身体真的出了问题，你拖着提篮手迈着探戈步，抖抖索索地走在路上你心里会好受？好，就算你豁达放得开，不怕生活不能自理，但家人却要跟着你受拖累啊，我想这肯定不是你所希望的吧。如果你对医生的劝告从今天就重视起来，每天不过就是管住嘴迈开腿心情好多喝水的事......”

吴医生还在一套一套地说着，一副不达目的誓不罢休的坚韧，但李大年的恐惧却在不断增加，有一刻他甚至产生了幻觉，感觉自己真的就要偏瘫了。“别，别说了，吴医生，我听你的还不行吗，”说出这句话时李大年连自己都有些吃惊了。“我今天是咋啦，是吴医生的话戳到了我的软肋还是我真的老了，之前那种不屑一顾的蔑视都去哪儿啦，”李大年心想。

见自己的劝说起了作用，吴医生开始一边给李大年开感冒处方，还一边不忘告诫他如何根据体重指数科学合理地进行减肥锻炼。根据医生给李大年的体重指数计算公式，按照身高算下来李大年的合格体重上限是70公斤。觉得减掉26公斤难度太大，李大年给自己定了个80公斤的三年预期。在李大年看来，如果每年减重七斤，三年时间这个目标应该能够实现。

自认为毅力和定力都不错的李大年，在熬过了最初几个只吃半饱的夜晚后，一到夜里九点对食物的欲望就变得超乎寻常的强烈。在理性的主导下，李大年极尽所能要将吃的念头排除，可手脚却几乎不受控制。好几次不由自主要从冰箱拿零食，正要往嘴里的送的时候，却又觉得自己很懦弱。就这样在纠结徘徊犹豫踟蹰中终于度过了最初一个月。怀着兴奋的心情往体重秤上一站，数值却让李大年懊恼。整整三十天忍饥挨饿加爬山暴汗，体重咋就只减少了0.3公斤呢！秤不准？拿哑铃和没有开封的大米测试，重量却是分毫不差。

原以为少吃多动加流汗，体重就一定能减少，可面对一个月六两的减量，且还不知道这六两是不是误差或者头晚没喝水今早又多撒了一泡尿的结果。李大年沮丧的坐在椅子上，心里开始重新审视减肥是否有必要持续。就在犹豫不决的时候，一阵饥饿感又一次袭来，但这一次李大年没有像之前那样纠结在是不是要去拿冰箱里的零物和考验吃还是不吃的毅力上，而是静下心来慢慢体验饥饿的滋味。闭上眼睛，让思绪慢慢回溯，从小时候因为食物不足而忍受的饥饿，到参加工作后的想吃多少都能获得的饱足，再到这几十年来因为食物太过丰富和漫天关于食物的谣言而弄得人在吃还是不吃多吃还是少吃的问题上艰难选择的时候，曾经的饥饿感也渐渐被人遗忘。好多回吃过晚饭在户外走上几公里，可上床上之前依然感觉肚子发撑的时候，潜意识里便开始向往起久违的饥饿。——真是此一时彼一时啊，何曾几时，饥饿居然变成了一种奢望。

那以后，每晚的半饱和早晚慢跑出汗得以坚持。持续几个月后，爬山不再心慌流汗觉得舒服晚上的饮食也基本改成了水果。春去秋来，身体开始悄悄发生变化，肠胃比以前任何时候都要畅通，晚上睡觉头一靠上枕头很快就能进入梦乡；特别让李大年兴奋的是，早上起来爬山，脚底就像安了弹簧一样的有劲。将近两公里且落差超过三百米的山道爬下来，湿透衣裤的暴汗让人感觉神清气爽活力十足。

怕减重效果不佳影响心情，在第一次称重后李大年给自己定了一个半年不再称重的约定。虽然好多次差点没忍住要站到体重秤上，但他最终还是坚持到了六个月的既定目标。原以为至少体重要下降十斤，可当李大年按捺住砰砰心跳第二次站到体重秤上，仅仅减重不到三斤的结果让他很失望。吃得还是多了？锻炼不够汗出少了？还是方法不对？于是，李大年打算去找吴医生。减肥如此艰难，都快六十的人了是否真的有必要。

见到李大年的第一眼，吴医生就高兴的说李大年瘦了精神好了。三斤都不到的减重真能看出来？李大年对吴医生的说法表示怀疑，于是对她讲诉了自己这大半年所经历的减肥历程。本来是想抱怨一下，好让吴医生知难而退今后不要每个月都打电话唠叨些什么三高五高饮食睡眠坚持锻炼等等这些话题。可还没等说完，对方就笑着打断了他：“你以为三斤少吗？错！你当时的血脂血糖处在超标的临界而血压还高，有没有！换句话说，仅仅让你的血压血脂血糖恢复到正常值，就得好几个月的合理饮食和体能锻炼！你现在体重下降了将近三斤，是不是？好！那就是说你现在的血压血脂血糖肯定有所改善。只要你坚持按你现在的生活方式，我敢肯定，最多两年后，你的体重就会降低到你自己定的80公斤目标。别嫌我啰嗦，我还是要提醒你，按体重指数计算，你的体重最好控制在65公斤才好才算真的达标！”

那天，在吴医生的要求下，李大年又做了一次常规检验。还别说，让他耿耿于怀的血压还真的降到了正常范围。按照自己的理解，只要血压不高，就没必要每天吃降压药，就不会得脑溢血不会中风不会偏瘫不会生活不能自理也就能实现“老了不给儿女添麻烦”的愿望。有了这样的想法，坚持了半年多的晚饭只吃水果和爬山流汗的锻炼变成了常态，一年后，体重终于降到了80公斤以下。

身体好心情就好做事效率就高，也就感觉日子过得快，一晃又一年过去了。前两天早上起床，好久没称重的李大年又一次站在了体重秤上，这一次他看见了“69.8”公斤的新低。按理说四年减肥终于将体重降到了70公斤以下，李大年该兴奋才对呀。可注视着体重秤上的显示，李大年内心并没多少激动。四年来，管住嘴迈开腿心情好多喝水已经成了生活的常态，他对逐年下降的体重也就习以为常了。倒是在回顾这几年的减肥历程时，李大年不由自主的想起了吴医生。之前还烦人家呢，要不是吴医生的坚持，我现在的身体没准更肥血压或许更高，别说之前的好多衣服不能利用，不少老年病慢性病没准已经找上门来了。

想到这里，李大年心里说：“有社区医生的日子，真好！”