过量饮水也中毒？一次性摄入超过4升水有中毒风险

白雪晶莹

【深圳商报讯】（记者 罗凯燕 通讯员 雷向阳）大家都知道，喝水有利健康。但很多人不知道，水这种看上去无害的“万能物质”，喝多了有可能会中毒。

近日，深圳的林女士（化名）就因喝太多水导致水中毒被送进了医院抢救。林女士介绍，她近期在进行两癌筛查时，为了做B超憋尿，空腹一次性喝了3000毫升水（相当于5.5瓶大瓶装的矿泉水）。中午吃饭时，她开始恶心呕吐，手脚抽搐。家人以为她低血糖，喂她喝了一杯糖水。但林女士的情况并没有好转，反而开始意识模糊，家人这才意识到问题严重，赶紧将她送往龙华区人民医院急诊科。

经查电解质，提示林女士低钾、低钠、低氯、电解质紊乱，颅脑CT提示脑组织轻度水肿，典型的水中毒指征。急诊科很快通过绿色通道将其送入内分泌科抢救。内分泌科医护人员对林女士给予利尿、补钠补钾纠正电解质紊乱、改善脑细胞代谢等方式进行治疗。经过4个小时抢救，林女士终于脱离危险，8小时后神志清醒。

体检的B超项目需要大量饮水，相信很多人都经历过这种情况，但水中毒的情况却并不多见。到底什么情况下、喝多少水有可能导致水中毒？其原理又是什么？ 龙华区人民医院内分泌科白晓苏主任介绍，当机体所摄入水总量大大超过了排出水量，以致水分在体内滞留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多，称之为水中毒，又称稀释性低钠血症。一般一次性饮水超过4升，可能就会导致细胞水中毒。水中毒在临床上较少发生，常见的病因有水分摄入过多、肾功能障碍、抗利尿激素分泌过多。

根据水过多的速度和程度，可分为急性水中毒和慢性水中毒两类。程度较轻者，停止水分摄入，排除体内多余水分后，即可纠正；严重者可导致神经系统永久性损伤或死亡，治疗要以保护心、脑功能为目标，以脱水或纠正低渗为目的。

白晓苏主任提醒，平时饮水量需要合理控制，不能够经常过量喝水，防止不良后果产生。

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