“救命神器”AED如何使用？

广而告之小帮手

救命神器”到底如何操作才能成功救命？施救过程中该注意哪些问题？很多人在微信平台上留言咨询小编。

为了更好地解答大家的这些疑惑，今天，我们请来中国红十字会总会训练中心的应急救护培训师为大家详细地讲解AED的使用和操作。

接下来看一段AED机操作的演示

再次提醒大家两个需要注意的要点

1

第一 打开电源后，

一定要在AED语音提示的指导下，

进行每个步骤的操作，

不要提前操作或者迟迟不进行操作。

2

第二 由于AED在除颤过程中需要进行放电，

因此，要离开伤病员，

并且一定要大声提醒围观的人远离伤病员，

防止触电。

1

一、打开AED开关

2

二、根据语音提示操作

“ 按照图示，

将电极贴在病人胸部的皮肤上，

将电极插头插入亮灯处的插座上”

电极片安放关系除颤的效果

右电极放置在胸骨右缘，

锁骨之下

将左电极放置在左腋前线之后第五肋间处

“ 贴上电极 插入插头”

“正在分析病人心律 不要碰触病人”

等待AED分析心律是否需要电除颤

“建议除颤 正在充电”

“不要接触病人身体”

“立刻进行除颤”

“按橘黄色按钮”

“除颤完成”

“正在分析病人心律 不要碰触病人”

“正在分析病人心律 不建议除颤 现在可以接触病人了”

CPR（心肺复苏）与AED的操作流程构成了成人基础生命支持（BLS）的概念

呼吸心脏骤停的情况一旦发生 应当尽快启动BLS

当伤病员无反应且没有呼吸或仅仅是叹息样呼吸

应立即启动急救系统 包括拨打急救电话和现场呼救等急救措施

如果身边有AED，

优先使用AED为伤病员进行除颤

除颤后检查心律，如果心跳没有恢复，

开始启动5个循环的心肺复苏

5个循环的心肺复苏结束后，继续使用AED除颤

如果急救现场没有AED，那么立即开始心肺复苏

心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR)是最基本和最重要的抢救心搏骤停者生命的医学方法，通过徒手、辅助设备及药物来实施，以维持人工循环、呼吸和纠正心律失常。心肺复苏包括胸外按压、打开气道、人工呼吸。

按压方法

步骤一

步骤二

步骤三

不能冲击式的猛压或跳跃式按压

步骤四

步骤五

步骤六

步骤七

通常在AED进行除颤后，如果伤病员心跳未恢复

→接下来要开始5个循环的CPR

5个循环之后

→再次使用AED进行心律分析和除颤

5组CPR和1组除颤交替进行

直到专业急救人员赶到现场

这时候的操作

就需要至少两个急救员进行配合

其中一名急救员进行CPR

另外一名急救员拨打急救电话，并取来AED进行除颤

下面一个视频，介绍了心肺复苏BLS 双人操作。

视频出自中国红十字会总会训练中心

如果您想参加应急救护培训，请联系中国红十字会总会训练中心应急培训部，电话：010-65224785

广而告之小帮手

“救命神器”AED，你真的会用吗？
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今年深圳将在公共场所投放 500 台“救命神器”AED

　今年，我市将采购500台被誉为“救命神器”的自动体外除颤器（AED），投放到各公共场所及人员密集区域，以便及时抢救心源性猝死患者。这是从市卫生计生委给市人大代表的建议答复中获悉的。

深圳机场有80台自动体外除颤器(AED),深圳今年要投放500台！然鹅，你了解AED么?关于AED，先来测一测吧！

(第8期)急救知识测一测

1.AED建议电击的时候，接下来你要怎么做？

• A 大声喊：“所有人都离开患者！”，然后马上按下电击按钮
• B 大声喊：“所有人都离开患者！”，环顾无人接触患者后，然后按下电击按钮
• C 稍微看了下，然后马上按下电击键
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2.哪种情况下，AED会进行电击放电？（多选）

• A 室颤
• B 无脉性室性心动过速
• C 心博停止（心电图近似为一条直线）
• D 心跳很快
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3.急救员A在给患者CPR，急救员B拿来AED，下面正确的是（单选）

• A A马上停止任何动作，B打开AED并启动，给患者贴上电极片
• B A继续进行CPR，B打开AED并启动，给患者贴上电极片 (已选)
• C B把AED直接交给A，由A打开AED并启动，给患者贴上电极片
  

关于AED，一起来学习科普下吧

• AED是什么？
  
  

AED全称Automated External Defibrillator即自动体外除颤器是一种轻型便捷式计算机化设备，它能够识别需要点击的异常心律。并且给予电击除颤，是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。

• 什么情况才需要使用到AED？
  
  

如果患者没有反应且没有正常呼吸，就应该立即开始心肺复苏，并尽快给患者使用AED。

• AED如何使用
  
  

第1步 打开包装。开启AED

第2步 按照语音提示，连接电极片

第3步 AED开始自动分析心律，急救人员要离开患者（语音提示：“不要接触患者，正在分析患者心律”）

第4步 根据分析的结果，有建议电击和不建议电击两种情况

建议电击：确保任何人不接触患者后，按下电击按钮，电击完成，立即从胸外按压开始心肺复苏

▲确保所有人离开患者

▲确保所有人离开后按下电击按钮

不建议电击：立即从胸外按压开始心肺复苏

按照AED的语音提示，每隔2分钟，AED会再次进行分析是否需要电击

减少最后一次按压和给予电击之间的时间的重要性

研究表明，如果施救者能够将最后一次按压和给予电击之间的时间间隔减少，那么电击可更有效（例如，消除室颤以及增加自主循环的可能性）。减少这段时间间隔需要大量练习和优秀的团队协作，尤其是按压者和操作AED的施救者之间的合作。

AED使用常见问题

1.谁来操作AED？

答：AED的管理原则：谁拿来谁管理。拿来AED的施救员负责管理和操作AED，并且分析心律和电击前的两次“离开”都应该是由管理AED的施救员说。

2.使用AED，为什么要求其他人离开？

答：AED分析心律时，继续胸外按压会干扰AED分析心律；

施以电击前，当AED电击的时候会释放大量电流，如有人此时触碰患者，将增加室颤患者。

3.如果AED分析无需电击应该怎么办？

答：立即从胸外按压开始继续CPR。

4. 转移患者的时候需要取下电极片吗？

答：不用。

5. 哪种情况下，AED进行电击除颤？

答：AED分析心律来识别对电击治疗有反应的心律(也称可电击心律)。如果确认为室颤(即VF)或无脉性室性心动过速(即pVT)，则AED提示进行电击。电击暂时“抑制”心肌；这阻止了pVT或VF并在心脏重置心脏传导系统，因此可能恢复正常的（有规则的）心律；如果产生有规则的心律且高质量心肺复苏在继续进行，提示心肌可以开始有效收缩并泵血；如果循环恢复，脉搏可触及，那么这就被称作心脏骤停自主循环恢复（ROSC）。

6.如何找到身边的AED？

答：微信“AED地图”在微信登录后，通过：“钱包-城市服务(深圳)-急救服务-深圳市急救中心-AED导航”的路径，就可以找到深圳的AED分布。

7.AED有哪些特殊使用情况？怎么处理？

胸部多毛

a、如果患者胸部有毛发，AED电极片可能粘帖到毛发上且无法粘贴到胸部皮肤；如果发生这种情况，AED将不能分析患者心律；AED将显示出“检查电极”或“检查电极片”的信息。

b、在您使用电极片之前，请记住明确患者是否胸部多毛；那么，您可以使用AED携带箱中的剃刀剃掉您将放置的电极片的部位的毛发。

c、如果您还有另一套电极片(或强力黏贴虎皮膏药)，则可以使用第一套清除毛发；使用第一套电极片，向下按压，使其尽可能黏贴毛发，并快速撕脱；然后，使用另外一套新的电极片。

胸部有水 水是良好的导电体；切勿在水中使用AED。

a、如果患者在水中，请将患者从水中拉出；b、如果胸部布满水，快速擦拭胸部再贴上AED电极片；

c、如果患者躺在雪上或不水坑中，则可以快速擦拭胸部后使用AED。

植入式除颤器和起搏器

a、具有高度心脏骤停风险的患者可能植入除颤器或起搏器，它们会自动给予心脏直接电击；如果您将AED电极片直接放在植入式医疗装置上，该植入式装置可能妨碍对心脏的电击。

b、这些装置很容易鉴别，因为它们在胸部上方或腹部的皮肤下形成硬块；硬块的大小约为一副纸牌的一半；

c、如果您确认有一台植入式除颤器/起搏器：①如有可能，避免直接将AED电极片放在植入装置上；②遵循操作AED的正常步骤。

药物透皮贴片：不要直接将AED电极片置于药物贴片上方；药物贴片可能阻碍将能量从AED电极片转移到心脏，还可能对皮肤造成轻微灼伤；例如，药物贴片有硝酸甘油、尼古丁、止痛药物和激素替代治疗的贴片。在不延误电击的前提下，可在放置AED电极片前除去贴片并将该区域擦拭干净。

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