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【实名投诉】:少儿医保更改扣费方式,导致医保中断,期待解决(深圳人社已回应)

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主帖
发表于 2018-5-29 21:08 |只看该作者 |倒序浏览

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情况:
      深户儿童,2018年4月因病入院手术,在东莞住院一周。办理异地就医备案时,发现无法办理:原因是医保断供。立即查询托收账户,发现银行托收账户余额充足,去深圳社保局咨询,得知社保局于2017年更改了托收方式,自动扣款改为由学校统一组织缴费。但我们在2016年已转学到东莞上学【转学涉及到另一问题,因与此问题不相关不做说明】,我们监护人未得到任何通知,也没有学校帮我们缴费。

社保中断期间,无法报销入院费用,我们忍了。。。



但:
从2008年出生即办理少儿医保,自始至终一直保留有足够余额,已连续缴费十年,因社保局更改缴费方式导致社保中断,社保中断按照当前狗血的规则,会带来一系列的问题,诸如保障严重缩水等,这些问题应由社保局解决

我不希望我还需要通过诉讼的方式来解决这一狗血问题。注册账户留有电话,烦请愿意解决问题的社保局联系。

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来自 10楼
发表于 2018-6-1 11:42 |只看该作者
您好,该少儿(转学前)应以在园在校学生身份,在我市学校申报参加少儿医保并缴费;其转学到东莞后,已不再属于原学校学生,原学校按正常流程为其办理停交手续,少儿应在东莞参加医疗保险。如果少儿户籍为深户,根据《深圳市社会医疗保险办法》,其转学后,可以到我市社保经办机构申请以“本市户籍未满18周岁非从业居民”身份在我市继续参加少儿医保。详细政策可关注深圳市社会保险基金管理局官网(http://www.szsi.gov.cn/)或“深圳社保”微信公众号。

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发表于 2018-5-29 21:14 |只看该作者
确实是一个重大的问题。
等看社保局怎样回答,看能不能解决吧。

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发表于 2018-5-31 09:16 |只看该作者
每年少儿医保缴费能否让教育局或学校统一先行垫付,然后再向学生收取。这样能确保每一个在校学生都有少儿医保。

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发表于 2018-5-31 09:27 |只看该作者
医保模式很多方面都是不合理的。我们深户的综合医保个人账户里面只能分到30%的额度,平时看个病啥的,基本上都是门诊,如不到社康看,一分钱统筹账户都拿不到报销,你说一个头疼脑热的当然到社康看病了,有些比如碎石之类的社康看不了只能到医院看,结果就是这样的待遇。毕竟这是基本的医疗保障吧,又不是商业保险,收上去的医保金是要用到民生福祉上。一个正常健康人哪里那么多机会住院呢?与其想着住院报销还不如门诊看病时可以报销来得更贴近民众的实际需要。我们既然改变不了这样的格局,也就被迫遵从吧。社保局取消账户托管模式,而采用学校组织缴费,那个来得方便?大家都会选,但社保局不这样选就知道这样操作虽然麻烦但可以过滤掉一些不在深圳的少年儿童,以前收的钱算是充公了。这样合理吗?

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发表于 2018-5-31 09:30 |只看该作者

每年少儿医保缴费能否让教育局或学校统一先行垫付,然后再向学生收取。这样能确保每一个在校学生都有少儿医保。

像楼主这样不在深读书的深户少年儿童就不能享有吗?这类深户儿童不在深圳读书,不占用深圳的基础教育资源的家庭我们应该已与支持和奖励,怎么还能从这样的基本医疗保障上剥夺呢?这是可恶的,无理的!

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发表于 2018-5-31 09:44 |只看该作者
关注。

少儿医保转到学校交,当年应是大张旗鼓地发过新闻的,在本论坛,许多家长也批评过这种方式。

作为孩子家长,你自己转学到东莞了,又要享受深户的好处,又不关注深圳本地政策动向(其实关注一下深圳宝,深圳新闻网公众号就有最新资讯)
我个人觉得作为家长,也要反思。

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发表于 2018-5-31 14:49 |只看该作者

医保模式很多方面都是不合理的。我们深户的综合医保个人账户里面只能分到30%的额度,平时看个病啥的,基本上都是门诊,如不到社康看,一分钱统筹账户都拿不到报销,你说一个头疼脑热的当然到社康看病了,有些比如碎石之类的社康看不了只能到医院看,结果就是这样的待遇。毕竟这是基本的医疗保障吧,又不是商业保险,收上去的医保金是要用到民生福祉上。一个正常健康人哪里那么多机会住院呢?与其想着住院报销还不如门诊看病时可以报销来得更贴近民众的实际需要。我们既然改变不了这样的格局,也就被迫遵从吧。社保局取消账户托管模式,而采用学校组织缴费,那个来得方便?大家都会选,但社保局不这样选就知道这样操作虽然麻烦但可以过滤掉一些不在深圳的少年儿童,以前收的钱算是充公了。这样合理吗?

说得太对了。支持!

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发表于 2018-5-31 15:03 |只看该作者

医保模式很多方面都是不合理的。我们深户的综合医保个人账户里面只能分到30%的额度,平时看个病啥的,基本上都是门诊,如不到社康看,一分钱统筹账户都拿不到报销,你说一个头疼脑热的当然到社康看病了,有些比如碎石之类的社康看不了只能到医院看,结果就是这样的待遇。毕竟这是基本的医疗保障吧,又不是商业保险,收上去的医保金是要用到民生福祉上。一个正常健康人哪里那么多机会住院呢?与其想着住院报销还不如门诊看病时可以报销来得更贴近民众的实际需要。我们既然改变不了这样的格局,也就被迫遵从吧。社保局取消账户托管模式,而采用学校组织缴费,那个来得方便?大家都会选,但社保局不这样选就知道这样操作虽然麻烦但可以过滤掉一些不在深圳的少年儿童,以前收的钱算是充公了。这样合理吗?

社保局不这样选就知道这样操作虽然麻烦但可以过滤掉一些不在深圳的少年儿童,以前收的钱算是充公了
——据我了解,你这句话是错的。少儿医保算是商保,它是不累积的,今年你交了钱,如果小孩未生病使用,不会累积到下一年。

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发表于 2018-6-1 09:17 |只看该作者

医保模式很多方面都是不合理的。我们深户的综合医保个人账户里面只能分到30%的额度,平时看个病啥的,基本上都是门诊,如不到社康看,一分钱统筹账户都拿不到报销,你说一个头疼脑热的当然到社康看病了,有些比如碎石之类的社康看不了只能到医院看,结果就是这样的待遇。毕竟这是基本的医疗保障吧,又不是商业保险,收上去的医保金是要用到民生福祉上。一个正常健康人哪里那么多机会住院呢?与其想着住院报销还不如门诊看病时可以报销来得更贴近民众的实际需要。我们既然改变不了这样的格局,也就被迫遵从吧。社保局取消账户托管模式,而采用学校组织缴费,那个来得方便?大家都会选,但社保局不这样选就知道这样操作虽然麻烦但可以过滤掉一些不在深圳的少年儿童,以前收的钱算是充公了。这样合理吗?

syq1232

社保局不这样选就知道这样操作虽然麻烦但可以过滤掉一些不在深圳的少年儿童,以前收的钱算是充公了
——据我了解,你这句话是错的。少儿医保算是商保,它是不累积的,今年你交了钱,如果小孩未生病使用,不会累积到下一年。

那请问是哪家保险公司承保的呢?

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发表于 2018-6-1 16:22 |只看该作者
少儿医保就是大人的二档住院医保,在社康或区级医院每年可以消费1000元,不使用不会累计到第二年。

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发表于 2018-6-2 14:45 |只看该作者

医保模式很多方面都是不合理的。我们深户的综合医保个人账户里面只能分到30%的额度,平时看个病啥的,基本上都是门诊,如不到社康看,一分钱统筹账户都拿不到报销,你说一个头疼脑热的当然到社康看病了,有些比如碎石之类的社康看不了只能到医院看,结果就是这样的待遇。毕竟这是基本的医疗保障吧,又不是商业保险,收上去的医保金是要用到民生福祉上。一个正常健康人哪里那么多机会住院呢?与其想着住院报销还不如门诊看病时可以报销来得更贴近民众的实际需要。我们既然改变不了这样的格局,也就被迫遵从吧。社保局取消账户托管模式,而采用学校组织缴费,那个来得方便?大家都会选,但社保局不这样选就知道这样操作虽然麻烦但可以过滤掉一些不在深圳的少年儿童,以前收的钱算是充公了。这样合理吗?

syq1232

社保局不这样选就知道这样操作虽然麻烦但可以过滤掉一些不在深圳的少年儿童,以前收的钱算是充公了
——据我了解,你这句话是错的。少儿医保算是商保,它是不累积的,今年你交了钱,如果小孩未生病使用,不会累积到下一年。

那请问是哪家保险公司承保的呢?

少儿社保是消费型,一直不累积的呀,交一年享受一年,不交就没有了。

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2016年度优秀网友 深坛老友

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发表于 2018-6-2 19:10 |只看该作者
楼主所说合情合理。。支持解决。围观解决方式,社会事,多关心,利益你我他。

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扯蛋。楼主小孩既然已转学东莞,学籍都不在深圳了,学校怎么怎给他小孩参保?必须通过学校参保,是广东省规定的,强迫深圳改的。
楼主既想利用深户身份沾光,又不关注社会政策,反映了人的私欲极重。社保局作为尼久府机构,应提供有限服务,而不是无限服务。楼主自己过错造成的,既不按学籍地参加东莞医保,也不关注新闻以非在园在校园身份续交深圳深少儿医保,出院后报销不了才发贴引贴围观,以获取與论支持。少儿医保变更缴费方式在2017年9月前宣传是铺天盖地的。

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发表于 2018-6-4 11:44 |只看该作者
楼主,你这个逻辑看似正确的一塌糊涂,其实本质还是社保局工作的思路。
1. “想利用深户身份沾光”---我只能呵呵了,这是沾光吗,谁粘谁的光?我在深圳工作近20年,现在每年给政府缴税几十万,没有买好的学位房,自己想办法自己出钱到东莞上私立,这是沾光?医保年年足额缴纳,这是粘光?
2. “不关注社会政策”---对不起,我没有时间关注好吧。这也是错吗,当初在社保局办医保时,我得到的承诺是只要账户中留够钱,会自动续保,我做到了,社保局做到了吗?ok,被领导机关强迫改缴费方式,你看到没缴费,不会通知到家长吗,这个通知这么难么,车辆违章罚款都能通知到人,为啥这个就不能?

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发表于 2018-6-4 11:48 |只看该作者

您好,该少儿(转学前)应以在园在校学生身份,在我市学校申报参加少儿医保并缴费;其转学到东莞后,已不再属于原学校学生,原学校按正常流程为其办理停交手续,少儿应在东莞参加医疗保险。如果少儿户籍为深户,根据《深圳市社会医疗保险办法》,其转学后,可以到我市社保经办机构申请以“本市户籍未满18周岁非从业居民”身份在我市继续参加少儿医保。详细政策可关注深圳市社会保险基金管理局官网(http://www.szsi.gov.cn/)或“深圳社保”微信公众号。

这个回答,逻辑严密。可惜因为没有针对问题,所以也没有任何帮助。

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发表于 2018-6-4 14:11 |只看该作者
深圳少儿医保的缴费规则,非常让人不解。缴费是社保局的事人,为什么要给学校和老师添麻烦。

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发表于 2018-6-4 14:20 |只看该作者

深圳少儿医保的缴费规则,非常让人不解。缴费是社保局的事人,为什么要给学校和老师添麻烦。

估计是上头有要求:少儿医保绑定所在地的城市,这才让就读幼儿园或学校去缴纳。

楼主其实争的是:这条政策不合理,以及政策变化后,社保局没有打电话通知他。

我不希望ZF部门在舆论搞大时就开后门,

建议楼主起诉深圳社保局,让法官来判定。

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发表于 2018-6-6 10:06 |只看该作者

您好,该少儿(转学前)应以在园在校学生身份,在我市学校申报参加少儿医保并缴费;其转学到东莞后,已不再属于原学校学生,原学校按正常流程为其办理停交手续,少儿应在东莞参加医疗保险。如果少儿户籍为深户,根据《深圳市社会医疗保险办法》,其转学后,可以到我市社保经办机构申请以“本市户籍未满18周岁非从业居民”身份在我市继续参加少儿医保。详细政策可关注深圳市社会保险基金管理局官网(http://www.szsi.gov.cn/)或“深圳社保”微信公众号。

这个回答,逻辑严密。可惜因为没有针对问题,所以也没有任何帮助。

官方解答已经很清楚了,不知道你为什么还听不懂
1.深户和非深户的在本市上学的儿童要通过学校统一交少儿医保;
2.深户的没上学或不在本市上学的儿童自己去社保窗口交少儿医保。

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发表于 2018-6-6 10:11 |只看该作者

深圳少儿医保的缴费规则,非常让人不解。缴费是社保局的事人,为什么要给学校和老师添麻烦。

今年两会的机构改革已经把医保征收划给税务部门了,以后少儿医保的缴费应该会由税务部门收取,还包括大人的医保的缴费。

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