【麻塘养生】补钙是不是多多益善，每天需要补多少钙?

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　　钙的摄入量并非是越多越好，《中国居民膳食指南》建议我国成年人每天摄入钙800mg。成人对钙的可耐受最高摄入量是每天2000mg。摄入的钙越接近可耐受最高摄入量，危害健康的风险就越大。
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　　由于风湿免疫病患者普遍存在不同程度的骨质疏松，对钙元素的需求量多大于每日800mg。对于长期接受激素治疗的风湿免疫病患者，目前推荐每日摄入钙总量应在1200-1500mg左右。
" K5 D6 A& C, e　　可以通过食疗补钙吗?
7 M3 a- m) H2 X4 D# Y7 W+ @　　最安全、最经济的补钙品还是来自于食物，其中，含钙量高、吸收性也好的食物首推乳类，牛奶更是其中的主力军。风湿免疫病患者可每日饮用300ml左右牛奶。
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　　其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片，都是良好的钙来源;其次是蛋类、尤其是蛋黄中钙含量高，其他像大豆类制品、硬果类食物(如花生仁、核桃仁)等钙含量都比较高。
　　如何选择合适的钙剂?
　　目前钙剂品种很多，具体选择何种钙剂因人而异，安全性评价需要具体分析。
　　另外需注意的是钙吸收需要维生素D的参与，如果没有维生素D参与，人体对膳食中钙的吸收还达不到10%，维生素D是钙的忠实伴侣，可以促进肠道钙吸收。
! p2 n4 A. ]- h9 N0 W( K' |3 k　　人体内维生素D的来源一是从膳食中摄取;二是通过阳光的紫外线照射皮肤合成，沐浴阳光可以促进维生素D的活化，让钙最大程度地被吸收。
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　　长期补钙有副作用吗?
& Q- C& i! i- ], t　　还需要注意什么?
- d2 f/ W. U  ^7 M7 Q　　“是药三分毒”，钙制剂确实有一些副作用，如碳酸钙制剂会引起胃肠道刺激等副作用。有部分患者会引起便秘的症状，对于这部分患者，改用咀嚼片或液体钙可能对避免上述不良反应会有所帮助。
' Y: q+ L. G  _/ i# w% c　　但适当的预防抗骨质疏松治疗，长期收益远大于药物副反应。定期到医院的专科门诊随访，监测血钙、尿钙水平以及与骨代谢相关激素的变化，调整补钙方案。专科医生也会根据病情选择适合的钙制剂，所以不必过度担心药物副作用。
　　注意1：少喝酒、浓茶、咖啡等，少抽烟，它们都会影响钙的吸收，加速骨质丢失;
' C& M; x# W5 s7 V1 U# u　　注意2：钙剂与其他药物易产生相互作用，故应用钙剂期间：
" b7 C4 O5 ?& S/ X　　避免使用异烟肼与四环素类抗菌药物，以防其与钙离子形成不溶性的络合物，减少吸收;避免钙与铁联用在胃肠道形成难溶性复合物，影响吸收;避免钙与镁联用产生拮抗作用;避免钙与强心苷联用引起强心苷中毒。
. S  E4 m. g0 G% @　　适当运动可以促进钙吸收吗?
　　实践证明，长期进行体育锻炼对维持机体的钙平衡具有重要作用。运动对骨密度的影响程度高达5%-25%，运动可以增加骨密度、骨质量，预防骨质疏松，运动与补钙结合比单纯补钙效果更明显。运动的类型、方式和运动的量应根据个人具体情况而定。
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　　以上是补钙常见的误区，你中招了吗？文章来源：咸宁麻塘中医医院（咸宁麻塘风湿病医院）张仕玉医师。