急人所急助患儿异地就医报销

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罗湖家园网讯：今年6月，深圳市医疗保障局罗湖分局（以下简称“罗湖分局”）的工作人员收到一封感谢信，在信中，一位年轻妈妈表示孩子身患重病，需赴外地手术：“在心情快要崩溃的时候，我幸运地遇见了医保局工作人员，他们业务娴熟，有问必答，还有一颗炽热的爱心，主动为我们排忧解难，让费用及时报销到账，大大减轻了我们的经济负担。我们感动在心！”

为高昂手术费发愁

医保大厅获安心答案

2022年的一个夏日傍晚，罗湖分局医保分中心主任庄奇敏和同事们留意到一位妈妈推着婴儿车进入大厅。虽然已是下班时间，本着“叫号不清零，我们不下班”、群众办事不延时的服务原则，他主动上前询问其需求。

原来，她的孩子小新（化名）患有双耳重度失聪和癫痫，因孩子身体情况特殊，他们准备到外地植入人工耳蜗给予辅助听力，但她担心在外地就医就不能享受深圳医保待遇。“家里只有孩子爸爸一个人挣钱养家，孩子治疗费用高昂，如果不能走医保，我们恐怕难以负担。”

庄奇敏先是安抚小新妈妈，了解具体情况后，立刻通过医保系统查询，并致电异地医院，确认该院属于当地医保定点医疗机构，符合本市医保异地就医政策。

近年来，随着医保政策和医保系统的不断完善，跨省、市的异地就医从备案到结算越来越便捷，异地门诊、住院可线上自助备案，费用可即时刷卡结算。得知异地就医仍能享受深圳的医保待遇，小新妈妈安下心来。

不厌其烦反复沟通

最快速度完成报销

今年5月，小新成功完成了手术。由于孩子医保卡临时出了故障，小新妈妈未在当地医院记账成功，手术总共花费24.9万元，给这个家庭带来较大的经济负担。返回深圳后，她根据工作人员的指引，拿着所需资料来到罗湖分局。

考虑到医疗费用对于参保人家庭负担较重，庄奇敏与同事们为小新妈妈加急办理报销审批流程。由于医疗费用金额较大，涉及的内容比较复杂，庄奇敏埋首一大叠住院记录、手术报告、耳蜗购买合同和购买发票等资料中，一笔笔进行细致核对，确保孩子获得完整的保障。

为尽量减少参保人的麻烦，庄奇敏不厌其烦，与小新妈妈、当地医院多次联系，最终协助小新妈妈顺利报销医疗费用21.1万元。

“一生守护”是医保人的行动和付出

在采访中，记者发现在庄奇敏和同事们的手机微信上，还添加了许多其他参保人的微信，其中不乏类似像小新那样需要更多协助的例子。“医保窗口会遇到患者各种诉求，不是每一件当下都能解决。我们将心比心，很理解参保人迫切的心情，所以常主动加微信，并在后续提供进一步的协助。”庄奇敏解释道，虽然这样做会占用一些个人休息时间，但参保人对于医保有什么疑问，可以随时跟工作人员沟通了解、得到解答。

“我们希望能身体力行，让参保人真正体会到‘中国医保，一生守护’不只是一句口号，而是实实在在的行动和付出。”庄奇敏如是说。

来源：晶报记者 范劭华/文 王宁/图 编辑 郭含笑