深圳参保人异地就医结算有变化

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深圳新闻网2023年10月24日讯（深圳特区报记者 程赞）自10月1日《深圳市医疗保障办法》正式实施以来，深圳参保人异地就医又有了新变化，异地普通门诊可用统筹基金直接报销。

对参加深圳职工医保一档的参保人来说，在异地联网定点医疗机构就医可以直接结算。具体而言，异地长期居住人员和异地转诊就医人员，在前往一级及以下医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构时，可分别享受我市普通门诊统筹基金支付比例的75%、65%和55%支付，退休职工参保人的统筹基金支付比例也相应提高5%。目前医保年度内最高可报销10890元。

此外，参加了深圳职工医保二档和居民医保的参保人，在选定一家异地联网定点基层医疗机构（一级及以下医疗机构）就医后，也可实现直接结算，普通门诊统筹基金支付比例为75%（退休职工人员、≥60岁居民医保参保人为80%）。目前医保年度内最高可报销2333元。

值得注意的是，符合以上两种情况的异地急诊抢救人员和其他临时外出就医人员，均可分别享受我市普通门诊统筹基金支付比例的90%、80%支付。