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深圳2岁小孩气喘20余天!这个情况很危险

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发表于 2023-2-19 19:48 |只看该作者 |倒序浏览

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深圳一2岁幼儿

噎住后反复咳嗽

却找不到“罪魁祸首”

这究竟是什么回事?


春节过后,2岁的鹏鹏(化名)突然反复咳嗽起来,吃饭时还会呛咳。他被家人送往医院住院治疗,20多天过去了,鹏鹏也没有恢复,喘息日益加重,鹏鹏妈妈立即带着他来到深圳市光明区国科大深圳医院儿科治疗。


接诊医生张文辉详细询问鹏鹏的病史后,首先进行胸部CT检查,却没有发现任何异样。经验推测,张文辉副主任医师高度怀疑鹏鹏是支气管异物,进行进一步检查。


通过细致探测
很快就发现罪魁祸首——板栗碎块
并迅速一一取出
取出的多块板栗碎块
由于太小
连胸部CT也无法精准识别

气道异物很危险
千万别轻视

支气管异物是儿科的

一种急危重症

非常危险,千万别轻视!


一旦发生小儿气道异物梗阻,可以通过咳嗽、海姆立克急救法方法将气道异物清除。


有时会有不少碎裂异物通过主气管进入了左右两侧支气管,可能造成一侧气管被阻塞导致缺氧,这时须立即到医院就诊,保证气道异物被完全清理干净。


儿童气道异物梗阻时

家长又该如何紧急处理呢?


海姆立克急救法自救


1.“一岁以上儿童”
1. 操作者站立或跪立在患儿身后,双臂环绕在其腰腹部
2. 使患儿前倾位,头略低,嘴张开(若可配合)
3. 一手握拳,虎口贴在肚脐上方两横指,另一手包住拳头;快速向内向上挤压
4. 持续几次挤压,直到气管阻塞解除

该操作手法简称为“剪刀+石头+布”
剪刀:用于定位,肚脐上方两横指
石头:一手握拳
布:另一手包住拳头
方向:快速向内向上挤压

2.“一岁以下儿童”
1. 操作者取坐位或单膝跪地,将患儿面朝下置于前臂上,一只手托住头颈部,以膝盖为支撑,保持头低臀高位;用另一只手掌根部向前下方叩击患儿背部两肩胛之间,每秒1次,拍打5次;

2. 若异物未排出,一只手固定患儿头颈部,另一只手协助将其小心翻转至仰卧位,继续保持患儿头低臀高位,另一手的食指、中指放在患儿胸骨中下位置(两乳头连线中点),向前下方冲击5次,每秒1次;

3. 交替进行,直到异物排出或患儿无反应。

3. 对于无意识患儿的急救
让患者平卧,清除患者口中分泌物后,急救者骑跨与患者的大腿部或跪于患者一侧,相当于患者的肩胛骨水平,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,胸骨下缘的位置,垂直向下,用掌根快速向前下方连续冲击,动作应干脆利索,可反复进行。

注意要检查口腔,如异物被冲出,迅速用手指从口腔一侧清除。呼吸道异物取出后应及时检查患者的心跳和呼吸,如果没有反应,应立即进行心肺复苏。呼吸道异物取出后应及时检查患者的心跳和呼吸,如果没有反应,应立即进行心肺复苏。

来源:深圳特区报

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