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叙事护理就像一棵树摇动另一棵树,一朵云推动另一朵云,一个灵魂唤醒另一个灵魂。无需华丽的词汇我们用真诚的聆听与慰藉为患者驱散内心的阴霾,指引他们走向生机盎然的未来。- \! H. C3 m' ]& y, c% H$ l
风湿病科一病区——唐菊芳 患者,男,50岁,因类风湿性关节炎再次入院治疗。住院期间情绪低落,谈及自己的病情和家庭状况时眼圈泛红,担心自己住院时间过长,需要花费很多的治疗费用,增加家庭的经济负担。3 Q' Y% a# C& e( u6 s
一天中午,我走进病房准备给患者更换液体时,发现张叔叔满脸愁容的望向窗外,跟他输液核对姓名时也是无精打采的应对,眼神中似乎有着藏不住的失落。刚好这会儿不是太忙,带着好奇的心理,我决定陪他聊聊天,“张叔叔,您吃饭了吗?”张叔叔一边叹着气一边回答我说:“吃过了”。看着情绪低落的他,想到学过的叙事护理,开导他的决心便更加坚定了。“张叔叔,您是遇到了什么不开心的事儿吗?”3 o% P8 y6 S- o" `
张叔叔哽咽的说道:“明天我就要做手术了,换个膝盖,今天做了好多检查,护士也告知我说费用不够了,需要交费。我给儿子打了电话,他刚把筹到的钱送来离开。”3 q0 ~( Q& G5 o8 V9 V
我:“那您的儿子很孝顺呀,那么支持您、照顾您。”
! r$ x- {! t1 k9 D 张叔叔:“是啊,我儿子、儿媳都很孝顺。这些年下来看病花了不少钱,家人也从来没有半句怨言,都是倾尽所有的为我治疗。”张叔谈起自己家人时略带骄傲的说:‘他们俩都是大学生,毕业后凭自己的本事找到一份还可以的工作。’但是这几年因为疫情的原因,他们的工作也受到了很大的限制。我儿子都已经半年没发工资了,儿媳的基础工资也只能勉强裹得住他们一家三口开销。因为做手术需要一大笔费用,我给儿子打过电话后,儿子赶紧找同事朋友借了些钱送来,生怕耽误我明天的手术。看着他离开的背影我很心疼,这些年我和老伴深知他们俩人工作打拼、养家糊口的不容易,因此尽可能少的给儿子增加负担,逢年过节他们孝敬我的红包,我都找理由奖励给了孙子。但是我这个病不看又不行,这次来之前我还特意把老伴我俩的养老金取了出来,但也都只是杯水车薪,远远不够啊。”看到叔叔红红的眼眶,我也不禁鼻头一酸。轻轻地关上了房门,坐在病床对面的空铺上,以便与叔叔更近距离的交谈。9 u2 g; r* t2 n4 T: c7 o
. g+ e( `$ R D, z8 [3 F" e 我:俗话说“养儿防老”,您看您儿子那么孝顺,儿媳又支持您治疗,这都是您的福气呢。
% c+ T. H2 T" u4 C/ Z+ U7 @3 R: t 张叔叔:是啊,但这又给他们增加负担啊。我是真的心疼他们啊。; W, k; ]+ l \5 G1 l z3 D! A+ t
我:“如果要用一个词形容您现在的状态,您觉得什么词比较合适呢?”
- r( c% @8 E3 K6 w# K 张叔叔:“担忧”
& H; J: `$ |5 R7 v+ T2 F+ s 我:“张叔叔,可以和我具体的说说这个担忧吗?”
7 H& {9 `5 u( \4 G. S4 H2 L: Q 张叔叔:“因为身体疾病的原因,我已经住了好多次院了,我担心以后住院会成为常态,生活的重担都压在儿子身上,那他压力就太大。”9 o) b' z+ {) o, h
我:“我感受到了您非常在乎您的家人,那您觉得这种担忧给您的生活带来了什么影响吗?”" h, q: \, _9 W# W' |9 |0 V$ C9 V1 E' p
张叔叔:“这种担忧让我觉得自己像个累赘,在一步步的将原本幸福的家庭拖向贫苦的深渊,使几辈人的努力都付之一炬。因此最近这几晚我总是失眠,也没什么胃口,担心自己的病情会恶化。”3 r; ~! g: c& X- w, [9 b
我:“是的,您说的有一定的道理,这些都是不好的影响,但凡事都有两面性,那您感到担忧的同时,有没有发现它给您带来好的影响?”
u5 r: Y% l0 K0 D% X3 L 张叔叔沉思了一会儿说:“要说好的影响,我觉得自己的责任感更强了,看到家人这么困难还这么坚定的为我寻医救治,我就觉得我必须得坚强努力的活下去,用自己的双手去庇护这个家庭,照顾好自己和老伴,让儿子省心、放心。”
. p3 N( c1 i$ W/ H9 A 我:“张叔叔,您能这样想真是太好了。听阿姨说你们俩为了减轻家庭的经济负担,每天起早贪黑的去果园种植、打理橘子树,虽然工资不高,但您一直在用行动证明着自己的担当。相信您的儿子一定也会体谅您,以您为榜样,共同渡过眼前的难关。对于我们作为子女的来说,父母身体康健、平安喜乐就是我们最大的福气。现在呢,最重要的就是安心养病,配合治疗,争取早日出院。我也会转告您的主管医生,针对您的具体情况选择最佳的治疗方案,我们也会随时倾听您的建议,为您提供力所能及的帮助及健康指导的。”, j& R4 \/ L* J: p
张叔叔:“谢谢你呀护士,我已经好久没有跟别人掏心窝子的说话了,现在全都跟你说出来我心里舒服多了,感谢你的理解和鼓励”,张叔叔微笑着对我说。
( f0 p/ G$ h: U 我:“应该的,您能对我说这些,说明您信任我、认可我,能帮到您我也很开心。” Q' ^3 m! t" C7 o+ [/ T. N
接下来的日子,张叔叔每天都认认真真地做治疗,还时常鼓励周围的病患要好好配合医生,坚持就是胜利。原本因担忧、焦虑、愁容满面的他也逐渐绽放了笑颜,睡眠也正常了。. K, \) r! N" j6 s2 K
出院那天,张叔叔临走前还特意跑到护士站前找到我,感激的说:“太谢谢你了小姑娘,那么忙还抽空开导我,以后我一定会坚强乐观的活着,用健康来回应儿子浓烈的爱。”
# ~6 ]5 h; e: b8 I( f9 d 第一次尝试用叙事护理来开导患者,一开始我总是担心患者不会推心置腹的对我讲那么多,又担心自己没有掌握足够的谈话技巧,怕无法引导患者倾诉他们的烦恼。但真正做起来时我才发现叙事护理的魅力是多么的令人惊艳。在和患者交流的过程中,我们逐渐搭建起信任的桥梁,不仅有利于构建和谐的护患关系,提高护理工作满意度,引导患者疏泄情绪、感受关怀温暖,更能启发患者对自身故事多角度思考,发现自身潜在力量,从而利于疾病预后。
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' U) w/ u* \9 `2 g优质护理服务——麻塘护理人初衷不改! 叙事护理是咸宁麻塘中医医院护理部从2020年新冠疫情后引入的,通过叙事护理的推进,将所学、所悟运用到工作甚至是生活中,并将结果呈现和分享。大家在照护患者过程中能够反思自己,用心去观察患者的情绪变化,探索患者行为背后的故事,从细节去关心、帮助患者的同时,学会自我调节,享受帮助他人的快乐,感受职业的价值感。我们将一如既往地严守“仁爱敬业、继承创新”的院训,尽最大努力落实“以病人为中心”的责任制整体护理,创新护理服务模式,推动医院“优质、高效、低耗、满意”的医疗照护服务品牌建设,促进医院优质护理服务能力持续提升。3 M5 k; t9 F- Y
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